PAG.Quizás lo más desalentador del informe provisional sobre atención de maternidad encargado por el Secretario de Salud, Wes Streeting, es lo poco nuevo que es: fallas culturales y de liderazgo arraigadas; escasez de personal e instalaciones en ruinas; marcadas disparidades raciales y socioeconómicas, con las mujeres negras casi tres veces más propensas a morir que las mujeres blancas; y los hospitales siguen encubriendo sus errores. Estas deficiencias graves y dolorosamente familiares se aplican a Inglaterra, donde la política sanitaria está delegada; Escocia tiene su propia sala de maternidad adiós.
Hasta ahora hay pocos indicios de cómo Lady Amos, la par laborista que dirige la investigación, cree que este sistema roto puede arreglarse. Esta es una descripción más que una prescripción. documentoque se basa en gran medida en las 8.000 respuestas a consultas recibidas hasta el momento. Pero es inevitable que haya cierta superposición en su informe final –que se espera para los próximos meses– con las 748 recomendaciones ya presentadas a los ministros durante la última década. La pregunta que enfrentan su equipo y Streeting es qué pueden probar que no se haya probado antes, o cómo pueden hacer cosas similares de manera diferente.
El compromiso del señor Streeting de presidir un nuevo grupo de trabajo da esperanzas de que esta cuestión seguirá siendo una prioridad. En varias ocasiones notó su conmoción después de conocer a familias que perdieron bebés debido a una atención inadecuada, y más tarde se convirtió en activista. Pero los problemas son amplios y profundos. Aunque son notorios los graves fallos que provocan múltiples muertes en fideicomisos, incluidos los de East Kent, Shrewsbury y Telford, muchos otros hospitales no cumplen con estándares aceptables. En una revisión de la Comisión de Calidad de la Atención (CQC) de 131 unidades entre 2022 y 2024, se descubrió que casi la mitad no eran seguras.
Abordar esta situación, para que la atención de alta calidad se convierta en la norma y los errores se corrijan rápidamente, es un desafío importante. Bajo los sucesivos gobiernos conservadores, el retraso en las reparaciones ha aumentado. En su rápida revisión del NHS en 2024, Lord Darzi destacó una Un déficit de inversión de capital de £37 mil millones en comparación con países pares en la década de 2010. Pero el sombrío legado de los decrépitos edificios de la austeridad es sólo uno de los muchos factores que frenan la atención de maternidad, siendo los problemas crónicos de la fuerza laboral probablemente los mayores.
Esto significa escasez, en algunos casos, y Lady Amos encontró evidencia de redistribuciones disruptivas. Pero también incluye conflictos entre parteras y médicos, la incapacidad de los líderes para abordarlos, así como ejemplos preocupantes de racismo. Al ocultar o falsificar registros, los hospitales agravan el trauma y obstaculizan el aprendizaje necesario para evitar la repetición de errores. De alguna manera, los jefes deben encontrar formas de abordar ese comportamiento y al mismo tiempo elevar la moral, para atraer gente ambiciosa y comprometida. También deben reconocerse los problemas que surgen de una carga de trabajo cada vez más compleja. El parto nunca está exento de riesgos, pero el aumento del número de madres ancianas y obesas aumenta los peligros.
Servicio Nacional de Salud de Inglaterra asesoramiento maternal y neonatal está en un proceso de cambio que deberá resolverse si quiere desempeñar un papel activo en el futuro. La participación de Streeting en el grupo de trabajo garantiza una supervisión ministerial muy necesaria y aumenta los riesgos políticos. Pero es poco probable que se obtengan victorias rápidas o fáciles. La encuesta más reciente del CQC entre madres primerizas encontró que algunas razones cautelosas para ser optimista en una mejor comunicación. Lady Amos y sus colegas deberían buscar formas de aprovechar esto y comprender por qué las revisiones anteriores no lograron mejorar.
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