Una nueva red de centros de médicos de cabecera sin cita previa no sería suficiente para poner fin a la avalancha de citas a las 8 de la mañana y puede que ni siquiera sea factible, advirtió John Swinney.
Médicos y líderes de la oposición han expresado diversas preocupaciones sobre la viabilidad del plan presentado por el Primer Ministro en su discurso de apertura de la conferencia del SNP.
Temen que el proyecto se vea comprometido por la falta de médicos de cabecera y enfermeras para dotar de personal a los centros, y que el compromiso de proporcionar un millón de citas al año en las 15 clínicas esté lejos de poner fin a las prisas matutinas para ver a un médico de familia.
Los opositores también condenaron la falta de detalles en el plan, que han sido llamados un “truco de maricón” y un “truco preelectoral”.
El Real Colegio de Médicos Generales (RCGP) de Escocia dijo que no había una “claridad real” en torno a los planes y que el enfoque sin cita previa podría ser mucho menos efectivo y requerir recursos sustanciales para implementarlo.
El presidente, el Dr. Chris Provan, dijo: “Actualmente no hay detalles sobre la dotación de personal para las clínicas sin cita previa propuestas, su ubicación o cómo se integrarán con los servicios básicos existentes.
“Solo en agosto, los médicos de cabecera y sus equipos realizaron alrededor de 4,4 millones de consultas con pacientes. En este contexto, es poco probable que añadir un millón de citas al año en clínicas sin cita previa suponga una diferencia significativa en el acceso general.
John Swinney reveló planes para clínicas de médicos de cabecera sin cita previa para aliviar la presión sobre el NHS
El Dr. Sandesh Gulhane, crítico conservador de la salud, describió el plan como “un montón de cosas de maricas”.
“Necesitamos considerar la evidencia sobre el conocimiento de su médico de cabecera a lo largo del tiempo porque la continuidad de la atención reduce la mortalidad, las hospitalizaciones y aumenta la satisfacción del paciente”.
“Queremos apoyar el trabajo innovador para facilitar el acceso de los pacientes, pero la evidencia de otros lugares sugiere que las clínicas sin cita previa son más caras y menos efectivas que los servicios proporcionados por la práctica general convencional”.
El vicepresidente Dr. Chris Williams preguntó dónde vendrían los GPS y las enfermeras para dotar de personal al servicio, y añadió: “No hay suficientes médicos de cabecera en el sistema, no hay suficientes médicos de cabecera en el país y el trabajo de los médicos de cabecera es muy intenso, por lo que no es realista pensar que se pueden agregar horas extra al día. La semana laboral de un médico general ya está muy ocupada”.
No se proporcionaron detalles sobre el número de médicos de cabecera y enfermeras que trabajarán en cada clínica ambulatoria, aunque los asistentes del Primer Ministro dijeron que cuando los 15 centros estén en pleno funcionamiento ofrecerán un millón de citas al año, un promedio de 66.666 por centro, o 183 por día.
En cuanto al objetivo de un millón de citas al año, el Dr. Williams dijo a la BBC: “Es una cifra llamativa, muy redonda.
“Cuando miramos la actividad en la práctica general cada semana, hay 720.000 contactos con pacientes en la práctica general cada semana. Un millón de contactos es una gran ambición que luego podría servir para algún tipo de actividad.
“En términos de lo que hemos visto suceder en Inglaterra, nos preocupa que estemos creando una vía adicional de actividad y no mejorando los servicios actuales. Es posible que estemos generando demanda adicional cuando estamos luchando por satisfacer la demanda actual.
“No hay muchas (reuniones). Supongo que cualquier pequeña actividad podría ayudar, pero no sabemos exactamente dónde se pueden ubicar esas clínicas, esos servicios.
También dijo que se necesitaban fondos adicionales para la infraestructura existente y el personal de la práctica quirúrgica, y agregó que no sabía de dónde podría venir el personal adicional requerido.
Según la Encuesta sobre la fuerza laboral de práctica general 2025, el 3,8 por ciento de los puestos de médicos de cabecera estaban vacantes a finales de marzo de este año.
Un informe de Audit Scotland publicado a principios de este año destacó que el número de médicos de cabecera de WTE se redujo en 67 entre agosto de 2017 y marzo de 2024 y dijo que era poco probable que el gobierno escocés aumentara este número en 800 para 2027.
Había 889 consultorios de médicos de cabecera en Escocia en 2023, frente a alrededor de 1.000 en 2011, y el número de pacientes por médico de cabecera equivalente a tiempo completo (WTE) aumentó durante el mismo período de 1.500 a 1.715, según datos de la Asociación Médica Británica.
El Dr. Sandesh Gulhane, médico de cabecera en ejercicio y portavoz de salud del partido conservador escocés, escribió ayer al señor Swinney para expresarle su preocupación sobre la viabilidad de su política sobre los centros de médicos de cabecera sin cita previa.
Dijo: “Esta última política de John Swinney para intentar apuntalar a los médicos de cabecera no es más que la espalda de una manada de maricones y un truco preelectoral.
“Veo de primera mano los efectos de una mala gestión del SNP en los servicios de médicos de cabecera y lo que les hace a los colegas abrumados y a los pacientes que sufren.
“El SNP está completamente alejado de la realidad que enfrentan el personal y los pacientes en el NHS escocés y no tiene una visión real para resolver la crisis actual dentro del servicio de salud.
“Por eso le escribí al Primer Ministro para decirle que este típico anuncio del SNP que acapara los titulares no se llevará a cabo y no hará nada para detener la prisa por una cita a las 8 de la mañana”.
El secretario de Salud, Neil Gray, dijo ayer a la BBC que actualmente hay un récord de 1.200 médicos de cabecera en formación y dijo que creía que el gobierno escocés podría trabajar con la profesión para garantizar que los nuevos centros contaran con médicos de cabecera, enfermeras de práctica avanzada y enfermeras de práctica.
Calificando los nuevos nombramientos como “una gota en el mar”, dijo que los nuevos centros “se basarán en las capacidades ya existentes”.
Cuando se le preguntó por qué no se había consultado al RCGP con antelación, respondió que “obviamente los anuncios de conferencias son anuncios de conferencias”, pero dijo que el Gobierno escocés quería trabajar con ellos antes de que se probara el proyecto.
