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Acabo de pagar $870 en facturas médicas (después de Medicare) en seis semanas. Mi confianza en la salud pública australiana está destrozada | Salud y bienestar

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Serán 400 dólares, le dijo fríamente la recepcionista al ginecólogo.

Mi tarjeta golpea la máquina con un fuerte golpe.

Ay.

Después de eso, alquiler y facturas, me quedarán alrededor de $100 para jugar hasta mi próximo cheque de pago.

Desde que comencé a sangrar profusamente en mi adolescencia, he acumulado decenas de miles de facturas médicas por “atención multidisciplinaria”, tratando de aliviar el dolor debilitante.

Como muchas personas con adenomiosis y endometriosis, estoy acostumbrada a un montón de referencias y a la presión despiadada de extraños.

Pero todavía hay que pagar tasas exorbitantes.

Cuando me mudé de Queensland a Sydney este año, también me encontré en un sistema de salud pública diferente.

Queensland tiene una clara Criterios SEO para su sistema público, mientras que Nueva Gales del Sur tiene un sistema estatal criterios para ginecología general “próximamente en 2026”.

Un mes antes de gastar esos $400 en el ginecólogo, visité a un nuevo médico de cabecera en Sydney por sangrado anormal y dolor.

Un panel de pruebas resultó normal, excepto los indicadores de síndrome de ovario poliquístico (SOP), pero el médico insistió en que mis síntomas requerían una ecografía especializada y una derivación a un ginecólogo.

Echó un vistazo a mi dirección y me dijo que debían referirme de forma privada porque mi distrito de salud local no tenía una opción pública.

Le pregunté qué se supone que deben hacer las personas en mi código postal si necesitan un ginecólogo y no pueden pagarlo, y reconoció que un hospital en el área a veces puede atender a pacientes de ginecología pública.

Mientras esperaba respuesta sobre mi derivación al ginecólogo público, Opté por la ecografía recomendada por mi médico de cabecera, que costó $540,95 con un reembolso de Medicare de $95,95. Eso me dejó $445 de bolsillo.

En realidad no fue un shock, ya me habían hecho ultrasonidos costosos antes. El anterior costaba $350, y Medicare solo cubre $90,50.

En 2020, mi primer ginecólogo en Brisbane me dijo que las opciones de tratamiento para el dolor pélvico crónico eran como un “iceberg”, sin una solución milagrosa.

Me dio una larga lista de derivaciones para atención multidisciplinaria para considerar antes de mi próxima cita.

Un mes después, mi vida bajo el iceberg del manejo del dolor se veía así:

  • Costo de consulta larga con el médico general: $198; $84.90 de descuento en Medicare.

  • Ginecólogo: $350; $78.05 de descuento en Medicare.

  • Ultrasonido: $350; $90.50 de descuento en Medicare.

  • Psiquiatra: $340 por una grabación de media hora; Beneficio de $130.85.

  • Dietista: $222,95; e insistieron en que comprara dos suplementos por $100.

  • Fisioterapia pélvica (dos visitas): $95 por sesión de media hora ($190) y producto de ejercicio del suelo pélvico por $68.

  • Aceite de CBD: $155 de bolsillo, no cubierto por el Plan de Beneficios Farmacéuticos (PBS).

Excluyendo estos magros descuentos, mi factura total ese mes fue de $1,589.65.

Esto no incluye el costo de otros productos para aliviar el dolor, medicamentos o alimentos y suplementos sugeridos para ayudar a aliviar la inflamación.

Yo era un estudiante universitario de 19 años que tenía dos trabajos a tiempo parcial. A medida que crecí y ya no tenía el plan de seguro médico privado de mis padres, el costo de la cobertura adicional se volvió insostenible y, de todos modos, no cubría la mayoría de los servicios de salud específicos para mujeres.

Hoy, de vuelta en Sydney, después de desembolsar $445 por esa ecografía pélvica, esperé otro mes para ver si podía incluirme en la lista de espera pública de ginecólogos.

Preocupada por mis síntomas y sin noticias del sistema público, me arriesgué y regresé a mi médico de cabecera ($88,90; descuento de $43,90) para una derivación provisional a un ginecólogo privado.

Como recordatorio, el sangrado anormal y el dolor pueden ser signos de problemas que ponen en peligro la vida y la fertilidad. Es por eso que los médicos de cabecera tienden a derivar a especialistas cuando una paciente presenta estos síntomas, aunque son comunes en personas con adenomiosis, endometriosis y síndrome de ovario poliquístico.

Pedí prestados 400 dólares y fui al ginecólogo privado, quien me recetó nuevos medicamentos y me pidió que programara una consulta de seguimiento.

Desde la visita a mi médico de cabecera por sangrado anormal hasta la visita al ginecólogo, mis costos ya eran de $868,75 después del reembolso de Medicare en el espacio de seis semanas:

  • Dos visitas al médico general: $238,80; Descuento de Medicare: $128,90.

  • Ultrasonido: $540,95; Descuento de Medicare: $95,95.

  • Ginecólogo: $400; Descuento de Medicare: $86,15.

Entonces mi confianza en el sistema público quedó oficialmente destrozada.

Dos semanas después de mi cita privada, recibí un mensaje de rechazo automático del hospital: “Confirmamos que hemos recibido su derivación de (nombre del médico de cabecera). Desafortunadamente, nuestro servicio no puede satisfacer su necesidad actual”.

Declaró que se había enviado “más información” a mi médico de cabecera y que debía comunicarme con ellos para “más detalles y considerar otras opciones”.

Cuando me comuniqué con la recepción de mi médico de cabecera, me dijeron que mi cita privada había “resuelto el problema” y que, por lo tanto, no era necesaria una derivación pública. Hice un seguimiento, justificando que mis enfermedades crónicas e incurables requieren un tratamiento continuo y costoso.

Mi médico de cabecera nunca me explicó por qué se rechazó la primera derivación; Acabo de recibir un mensaje de NSW Health diciendo que se recibió una segunda derivación. Todavía estoy esperando para ver si puedo estar en la lista de espera pública.

Esto aísla increíblemente la hemorragia de dinero en efectivo de los costos de atención médica mientras literalmente sangra la sangre.

Mientras sigo la carrera de mis sueños, desearía haber ahorrado mi salario para viajar por el mundo en lugar de gastarlo en servicios de atención médica diseñados para personas fuera de mi grupo demográfico, solo para evitar ser apuñalado por destellos de dolor.

A pesar de Planes de acción nacionales para combatir enfermedades como la endometriosis, que afecta al menos a una de cada nueve niñas, mujeres y personas AFAB, e incluso con la ventaja de la educación y un código postal urbano, todavía me quedan miles.

No estoy solo. Los datos son limitados, pero 2019 encuesta nacional en línea encontró que el costo médico promedio del dolor pélvico crónico en Australia puede estar entre $16,970 y $20,898 por mujer por año.

Para controlar nuestros síntomas, debemos tomar los suplementos adecuados, seguir una dieta perfecta, hacer ejercicios, consultar a nuestros especialistas y pagar cada paso del camino.

Luego, cuando las mujeres ingresan al sistema público, a menudo todavía nos enfrentamos a la misoginia médica.

marzo 2024 Informe resumido de la investigación #EndGenderBias descubrió que los problemas de salud de las mujeres son desproporcionadamente costosos de tratar y que gran parte de la atención no está financiada con fondos públicos. Además de pagar más, dos tercios de las mujeres australianas han experimentado prejuicios o discriminación de género al buscar atención médica.

Para aquellos con menos recursos para la gestión burocrática y la promoción, incluidos los BIPOC, las poblaciones rurales y los que no hablan inglés, la brecha es aún más marcada.

Suponemos que la atención sanitaria es gratuita en Australia, pero el sistema es duro con las mujeres con enfermedades crónicas, como si el acceso al bienestar básico fuera un bien de lujo.

La serie de investigación de la reportera de salud Natasha May sobre honorarios de especialistas confirmó mi experiencia de caer en la “red de seguridad” de Medicare y demostró que incurrir en cargos excesivos era un problema nacional generalizado.

¿Por qué es nuestra responsabilidad ser pacientes perfectos y expertos navegantes burocráticos, mientras gritamos de dolor?

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Jeronimo Plata
Jerónimo Plata is a leading cultural expert with over 27 years of experience in journalism, cultural criticism, and artistic project management in Spain and Latin America. With a degree in Art History from the University of Salamanca, Jerónimo has worked in print, digital, and television media, covering everything from contemporary art exhibitions to international music, film, and theater festivals. Throughout his career, Jerónimo has specialized in cultural analysis, promoting emerging artists, and preserving artistic heritage. His approach combines deep academic knowledge with professional practice, allowing him to offer readers enriching, clear, and well-founded content. In addition to his work as a journalist, Jerónimo gives lectures and workshops on cultural criticism and artistic management, and has collaborated with museums and cultural organizations to develop educational and outreach programs. His commitment to quality, authenticity, and the promotion of culture makes him a trusted and respected reference in the cultural field. Phone: +34 622 456 789 Email: jeronimo.plata@sisepuede.es