Chicos, ¿quién se suponía que debía cuidar al abuelo? Porque salió y estuvo en la televisión y… Eso. Era. No. BIEN.
Durante 18 largos minutos la tarde del 17 de diciembre, fuimos sometidos a los discursos del presidente Donald Trump, quien, como era de esperar, pasó de los inmigrantes (malos) a los empleos (buenos), y rara vez se detuvo ante la realidad. Pero entre el vitriolo y el veneno había una visión de la atención médica estadounidense que haría temblar al malvado horror M3GAN en sus Mary Janes, una visión que todos deberíamos temer porque nos llevaría de regreso a una época oscura en la que no se podía confiar en los seguros.
Los comentarios de Trump ofrecen sólo una idea superficial, como de costumbre, de que los costos de las primas del seguro médico podrían ser más bajos, pero ese será el caso porque la cobertura es terrible. Sí, ahorrarás dinero. ¿Pero y qué? Un coche barato sin ruedas no es un buen negocio.
“El dinero debería ir a la gente”, dijo Trump sobre su plan.
El dinero al que se refería vagamente son los subsidios gubernamentales que hacen que los seguros sean asequibles según la Ley de Atención Médica Asequible. Después de las payasadas y una minirebelión de cuatro republicanos también el miércoles, el Congreso no hizo prácticamente nada significativo en materia de atención médica: prácticamente garantizó que estos subsidios desaparecerían con el nuevo año.
De mal en peor
A partir de enero, las primas de muchas personas se dispararán sin los subsidios, aumentando en un promedio de $1,016 según el grupo de investigación de políticas de salud KFF.
Ya es bastante malo. Pero a Trump le gustaría empeorar las cosas.
La Ley de Atención Médica Asequible va mucho más allá de estos subsidios. Antes de que entrara en vigor en 2014, las compañías de seguros en muchos estados podían negar la cobertura por condiciones preexistentes. No tenía por qué ser un asunto costoso como el cáncer. ¿Un niño asmático? ¿Una madre con colitis? Estos eran los tipos de problemas comunes pero crónicos que impedían que millones de personas obtuvieran seguro y, por tanto, atención sanitaria.
Obamacare exigía que las políticas vendidas en su bolsa no discriminaran. Además, la ACA exigía que los planes limitaran los gastos de bolsillo y pusieran fin a los límites monetarios de por vida, y que proporcionaran una cobertura básica que incluyera elementos esenciales como la atención de maternidad. Estos estándares presionan a todos los planes para que incluyan más, incluso aquellos ofrecidos por los grandes empleadores.
A Trump le gustaría deshacer gran parte de esto. En cambio, quiere recurrir a lo que más le gusta: ¡enviar un cheque!
Lo que sugiere, enviar subsidios directamente a los consumidores, probablemente abriría el mercado a planes sin la regulación de la ACA. Entonces, sí, las pequeñas empresas o incluso grupos de personas podrían unirse para comprar un seguro, pero probablemente habría menos reglas sobre qué (o quién) debe cubrir.
La mayoría de las personas no son lo suficientemente inteligentes ni cuidadosas como para comprender los límites de su seguro antes de que se vuelva importante. ¿Entonces hay un límite vitalicio de 2 millones de dólares? Esto parece mucho hasta que su hijo necesita un tratamiento que lo cure en unos pocos meses. ¿Así que lo que?
Trump sugirió que la gente lo pague ellos mismos, desde cuentas de ahorro para la salud financiadas con este cheque de subsidio enviado directamente a los contribuyentes. Porque definitivamente funcionará, y la gente no gastará dinero en alimentos ni en alquiler, y lo que ahorren definitivamente cubrirá todos los costos médicos.
“Obtendrá una atención médica mucho mejor a un precio mucho más bajo”, dijo Trump el miércoles. “Los únicos perdedores serán las compañías de seguros que se han enriquecido y el Partido Demócrata, que está totalmente controlado por esas mismas compañías de seguros. No estarán contentos, pero eso no me molesta, porque ustedes, el pueblo, finalmente tendrán atención médica de calidad a un costo menor”.
Luego, de manera extraña, intentó culpar a los demócratas por la expiración de los subsidios.
Costes reducidos, calidad.
Los demócratas están “exigiendo estos aumentos y es su culpa”, afirmó. “No es culpa de los republicanos. Es culpa de los demócratas. Es la Ley de Atención Médica Inasequible, y todo el mundo lo sabía”.
Parece que Trump simplemente quiere reducir costos a expensas de la calidad. Aquí es donde no estoy de acuerdo con los demócratas. No estoy aquí para defender a las compañías de seguros ni a nuestro sistema de salud. Es evidente que ambos necesitan una reforma.
Pero ¿por qué los demócratas no pueden explicar qué significa “el dinero debe ir al pueblo”?
Entiendo que el mensaje es asequibilidad y, como alguien que compró un bistec y un cartón de leche esta semana, entiendo lo poderoso que es este tema.
Sin embargo, todos, demócratas o republicanos, quieren una atención médica decente que puedan pagar y la tranquilidad de saber que si sucede algo terrible, tendrán acceso a ayuda. No hay ningún estadounidense que pagaría felizmente un seguro todos los meses, sin importar cuán baja sea la prima, que lo dejaría sin atención cuando ellos o sus seres queridos más lo necesitan.
El abuelo Trump no tiene esta preocupación, ya que disfruta de la mejor atención médica que nuestros impuestos pueden comprar.
Pero cuando promete enviar un cheque en lugar de proporcionar gobernanza y regulación de una de las compras más importantes de nuestras vidas, el mensaje es repugnante: mi victoria a cambio de su bienestar.
Anita Chabria es columnista de Los Angeles Times. ©2025 Los Ángeles Times. Distribuido por la agencia Tribune Content.
