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Reseñas | ¿Quién controla realmente su atención médica?

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Un momento en mi carrera en el que tuve que tomar una decisión que desafió mi moral y ética fue… Uf. Te dejo con eso primero. Ay dios mío. Bueno, este año me compré uno, supongo, el que más me viene a la cabeza. Una compañía de seguros me llamó mientras estaba en el quirófano, sometiéndome a una reconstrucción mamaria. Desconocían el diagnóstico del paciente. No sabían que tenía cáncer de mama. Querían que justificara su estancia de una noche. Se ha vuelto absurdo. Elegí hablar. Publiqué un vídeo que no pensé que sería visto ampliamente. Fue. Recibí una llamada telefónica en el quirófano diciendo que UnitedHealthcare quería que los llamara acerca de uno de los pacientes que iban a ser operados hoy, que en realidad estaba dormido, siendo operado. Estamos en 2025 y los seguros siguen deteriorándose. “La Dra. Elisabeth Potter fue noticia nacional por hablar públicamente en contra de las compañías de seguros médicos”. “El vídeo ha sido visto más de 13 millones de veces. » “Millones de personas han tenido un asiento en primera fila ante la locura burocrática con la que los médicos luchan todos los días. » “Esto es exactamente lo que les pasa a las compañías de seguros”. Y la compañía de seguros me demandó por eso. “United ha buscado desacreditarla y se niega a cubrir su centro quirúrgico”. “UnitedHealthcare le pidió que eliminara el vídeo de sus redes sociales, acusándolo de hacer declaraciones falsas”. “Y que informó a la Dra. Potter que no aceptaba nuevos centros quirúrgicos mucho antes de que ella publicara los videos”. Fue uno de esos momentos de mi carrera como médico en el que pensé que para cuidar a estas mujeres no podía quedarme callado. Y casi me cuesta mi negocio. Ser honesto acerca de los problemas que veo en mis pacientes y hablar con franqueza sobre ellos ha sido una decisión difícil este año, pero también gratificante, como suelen ser las cosas difíciles. Yo diría que en el área de la compañía de seguros que intervino para detener la atención, vi los casos muy difíciles a lo largo de los años en los que trabajé en CVS Health. Pero en la mayoría de los casos, en los casos realmente difíciles, terminamos poniéndonos del lado del paciente y del médico y avanzando con ellos. Yo diría que desde un punto de vista moral, el mayor problema para mí a lo largo de los años es que cuando comencé a trabajar para CVS, teníamos una gran farmacia minorista. Y se suponía que todo esto era parte de la atención médica, pero vendíamos muchos cigarrillos. ¿Y cómo es posible seguir vendiendo cigarrillos y llamarse empresa de atención sanitaria? Y pensé que podría insistir en que nos deshiciésemos de los cigarrillos tan pronto como me uniera a la empresa. Y por supuesto, ese no resultó ser el caso. Así que mi dilema a lo largo de los años fue: ¿realmente voy a terminar logrando algo aquí? ¿Y cuánto tiempo más tendré que luchar con esto? Entonces, a lo largo de los años, usted continúa abogando por la eliminación de los cigarrillos. Y finalmente pudimos eliminarlos. “CVS dejará de vender todos los productos de tabaco”. “Perderá alrededor de 2.000 millones de dólares al año”. “Pero al tomar esta decisión, la compañía dijo: ‘Hemos llegado a la conclusión de que los cigarrillos no tienen lugar en el entorno de atención médica'”. Creo que eso ofrece un bonito contraste con la perspectiva que tenemos. Cuando trabajo en una compañía de seguros, pienso en un grupo grande de personas. Cuando atiende a pacientes, piensa en el paciente que está justo frente a usted. Cuando atiendo al paciente que tengo delante, pienso en todos los pacientes que están en la misma situación. Y hablo aquí en nombre de todos los médicos que se han acercado y quieren ser escuchados.

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