tEl extraño y condenado ataque a Wes Streeting sugiere pánico previo al presupuesto. Esto da la impresión de que un gobierno está perdiendo el contacto y escapando de las sombrías circunstancias del mundo real. Los rebotes dañaron al Primer Ministro y a Morgan McSweeney, el hombre que había organizado estas sesiones informativas orquestadas. Si los informantes no son “encontrados” y despedidos, el Número 10 parece débil o culpable.
El Secretario de Salud, ingeniosa y ágilmente, lo ignoró en una serie de entrevistas y se fue a Manchester para hablar en la Conferencia de Proveedores del NHS. Allí habló con gerentes de rostro sombrío que enfrentan los tiempos más difíciles. Los médicos residentes (anteriormente subalternos) inician una huelga de cinco días a partir de las 7 de la mañana del viernes. Su momento apunta a perturbar lo más posible lo que será “uno de los los inviernos más duros “Nuestro personal nunca se ha enfrentado a esto”, según Jim Mackey, director ejecutivo del NHS England. Una cepa de gripe excepcionalmente virulenta llegó temprano y los casos ya eran varias veces superiores a lo normal. El mes pasado, las hospitalizaciones por gripe aumentaron un 74% semana tras semana.
el ultimo cifras del NHS Los resultados publicados esta semana muestran que en octubre, 54.000 pacientes esperaron más de 12 horas por una cama en los departamentos de emergencia, casi un 10% más que el mismo mes del año pasado. Con una lista de espera opcional ahora de 7,39 millones, Análisis de la Fundación de Salud sugirió que, dadas las tendencias actuales, el Gobierno no cumpliría su compromiso general de restablecer el estándar de atención electiva de 18 semanas al final de este Parlamento. Durante los 49 días de huelga de los últimos dos años, 1,5 millones de reuniones Se han informado en toda Inglaterra.
En su votación, que abarcó tanto la acción de julio como la de esta semana, el 90% de los médicos votaron a favor de la huelga, en un 55% de participación. Nadie, incluido el Secretario de Salud, duda de que tienen profundos agravios sobre su vida laboral en un sistema que socava el NHS y separa a los médicos jóvenes de los hospitales donde trabajan brevemente. Después de años de arduos estudios, que les han llevado a endeudarse hasta 100.000 libras esterlinas, deben alternar entre diferentes puestos de formación especializada en todo el país, sin formar nunca parte del equipo en el que trabajan, siempre preocupados por su próxima colocación rápida, tratados con dureza y, a menudo, despidiéndose. sin comidas calientessillas, camas o vacaciones.
Pero Streeting ha realizado mejoras. Se comprometió a aliviar el cuello de botella ofreciendo a los médicos formados en el Reino Unido la primera opción de lugares de formación. El Comité de Médicos Residentes de BMA dice que algunos 30.000 médicos solicitan 10.000 plazas. Pero la oficina de Streeting dice que ahora sólo el 8% de los médicos capacitados en el Reino Unido que solicitan un trabajo no lo obtienen. Eso son ocho puntos porcentuales de más, pero se les prometió que se pondrían en marcha nuevas reformas.
Su demanda salarial es recibida con mucha menos simpatía. Tras su nombramiento, Streeting se consolidó generosamente con un aumento del 22,3% en dos años y un promedio por encima de la inflación del 5,4% este año, un aumento medio del 28,9% en tres años. Los médicos fueron, con diferencia, los que más recibieron; enfermeras, matronas y fisioterapeutas se ofrecen 3,6%. En última instancia, los médicos quieren un 29% adicional para restablecer sus salarios al nivel que tenían antes de la crisis bancaria. Existe un debate sobre qué medida de inflación se debe utilizar en los cálculos, el RPI o el IPC, pero de cualquier manera, todo el sector público ha sufrido recortes salariales desastrosos desde 2008. Paul Nowak, del TUC, dice que el salario real seria £ 217 más por semana si hubieran seguido aumentando a las tasas anteriores a 2008.
A los médicos les fue mejor que a los demás, razón por la cual Streeting no puede y no quiere ceder. No es un fanático que quiera demostrar su valía luchando contra los sindicatos; Al contrario, parecía dispuesto a llegar a un acuerdo con ellos, pero fue rechazado por la vergonzosa prisa de la BMA por atacar. El comité tiene rechazó su solicitud para conocerlos.
Bajo el gobierno conservador, el público apoyó a los médicos en huelga. Las encuestas ahora giró hacia el otro ladocon un 51% en contra y un 40% a favor. Aun así, el 40% sigue siendo una cifra bastante alta, dada la preocupación generalizada por las listas de espera. Pero el 51% cree actualmente que los médicos deberían nunca se le permitirá hacer huelgaun contraste con las actitudes hacia las enfermeras, donde el 53% dice se les debería permitir. Pero no hay un giro generalizado contra el sindicalismo: actitudes hacia los sindicatos mantente positivodel 33% al 28% negativo.
La disminución del apoyo a los residentes médicos puede deberse a aprender más sobre su salariopara empezar, £ 38 000, que aumenta a £ 109 000 como consultor totalmente capacitado durante el primer año, y que aumenta a £ 145 000, con bonificaciones para algunos y práctica privada para otros. Dados estos tiempos difíciles, el costo de la vida y los salarios estancados para la mayoría, estos no son los candidatos más obvios para ganar la simpatía del público.
No pude encontrar a nadie con quien hablar oficialmente, pero el jueves entre clínicas ocupadas hablé con el médico residente “Martin”. No atacará. Dice que conoce a otros que tampoco lo harán porque están preocupados por la seguridad del paciente. Ciertamente cree que quienes empiezan en puestos de formación reciben mal trato, pero que los hospitales ahora se apresuran a mejorar sus condiciones. El salario, dice, es un problema menor.
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Estamos esperando a ver cuántos médicos salen. Es urgente encontrar una solución a la escasez de puestos de formación. Un informe publicado esta semana por el Instituto de Política de Educación Superior sugiere otro camino, consistente en formar menos consultores superespecializados, pero muchos más plazas de formación para médicos y médicos generales de la comunidad, evitando así hospitalizaciones. Los médicos generales solucionarían más problemas para las personas mayores que padecen pluripatología. Pero será más difícil llegar a un acuerdo sobre buenas reformas en la amarga atmósfera de las huelgas.
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